一、科室介紹

科室自1989年建科以來由當時的2臺血液透析機、15張住院床位，發展至現在東院、西院2個院區均設有病區，共有血液透析治療單元130個、住院病床80張。先后開展各種各類急性腎損傷：急進性腎炎、急性間質性腎炎、毒物/藥物/金屬中毒、重度感染致DIC及多臟器功能衰竭、流行性出血熱、擠壓傷等等；各種原因所致慢性腎功衰竭：慢性腎炎、糖尿病腎病、高血壓腎損害、痛風性腎病、反流性腎病、梗阻性腎病、小管間質疾病等等；各種系統性疾?。合到y性紅斑狼瘡（狼瘡性腎炎、狼瘡性腦病等）、ANCA相關性小血管炎等等；各類遺傳性腎?。ǘ嗄夷I、遺傳性腎炎等）、腎病綜合征、尿路感染性疾病、妊娠相關性腎病、肝炎病毒相關性腎病等等?，F有維持性血液透析患者500余人，年透析5萬余人次，設備先進，環境優良，安全性高，為終末期腎衰患者提供生存保障?？剖议_展的腹膜透析治療現已為30余例終末期腎病患者提供長期服務，極大地滿足了特殊患者和交通不便、行動不便等病人的治療和生存需求。我科多年來開展有人工血管植入、繼發性甲狀旁腺功能亢進藥物及手術治療、內瘺及中心靜脈狹窄PTA擴張術、血管通路取栓術、血管通路再造術、腎動脈狹窄支架、血漿吸附等等多種?？葡冗M技術，解決腎臟病患者的疑難危重癥的診治。

亞?？平ㄔO情況

1、血液凈化組亞?？疲簛唽？曝撠熑岁愇幕壑魅吾t師，近30年腎臟病病人治療及管理經驗，武漢大學碩士、中山醫科大學附一醫院高級腎臟病研修班畢業；副組長湯娜副主任醫師，先后在武漢大學人民醫院、湖南湘雅醫院學習慢性腎臟病管理及血液凈化技術；魏麗主治醫師，醫學碩士，又于南方醫科大學南方醫院學習。亞?？平M共有人員47人，醫師6人，護士40人，其中碩士4人。該團隊負責長期維持性透析病人的健康宣教及綜合管理，提高這部分患者的生存質量并鼓勵他們回歸社會，他們所管理的患者依賴血液透析生存已超過20年。

2、血管通路亞?？疲簛唽？曝撠熑笋T敬芳副主任醫師，先后在武漢大學人民醫院、上海華山醫院進修學習；骨干朱函主治醫師，血管外科工作3年，同濟醫院血管通路學習；骨干夏曉冰主治醫師，先后在北京海淀醫院浙江邵逸夫醫院進修學習，技術精湛；該團隊包括副主任醫師1名，主治醫師2名，醫師1名，護師5名。配備便攜式超聲儀及管路維護室、內瘺治療儀。為了改善維持性血液透析患者的生存質量，更好的服務于終末期腎病患者，開展有自體動靜脈內瘺建立、血管通路溶栓、取栓及修復、中心靜脈導管置管及更換、人工血管內瘺等治療項目，接診市區及周邊地區患者，同時負責長期維持性透析病人管路的維護保養。

3、腹膜透析亞?？疲簛唽？曝撠熑死钚±蚋敝魅吾t師，先后赴中山醫科大學附一醫院及武漢大學人民醫院進修學習；吳少林主治醫師，中山醫科大學附一醫院及武漢市一醫院進修學習；?？谱o士王吉及張曼先后在上海同濟醫院及武漢市一醫院接受腹膜透析操作、維護及慢性腎病管理的培訓學習；該團隊包括主任醫師1名，主治醫師2名，住院醫師2名，護師3名，對長期維持性腹膜透析患者進行嚴密監測及管理，為尿毒癥患者提供長期服務，極大地滿足了特殊患者和交通不便、行動不便等病人的治療和生存需求，通過電話隨訪及預約來院復診，規范患者的操作、提高無菌意識及自我管理知識，降低終末期腎衰患者費用支出，減輕家庭及社會負擔，同時改善這部分患者的生活質量，提高社會回歸率。

4、免疫及代謝腎病亞?？疲簛唽？曝撠熑送貊╄敝魅吾t師，碩士，先后在武漢大學人民醫院及上海同濟醫院進修學習，長期從事腎臟病臨床工作，骨干梅彩云主治醫師、醫學碩士，浙江大學附屬第一醫院專業進修學習；該團隊包括主治醫師2名，住院醫師2名，護士13名。該團隊診治包含免疫代謝相關疾?。郝阅I炎、糖尿病腎病、高血壓腎損害、痛風性腎病、反流性腎??；梗阻性腎病、腎臟小管間質疾??；各種系統性疾?。合到y性紅斑狼瘡（狼瘡性腎炎、狼瘡性腦病等）、ANCA相關性小血管炎等等；各類遺傳性腎?。ǘ嗄夷I、遺傳性腎炎等）、腎病綜合征、尿路感染性疾病、妊娠相關性腎病、肝炎病毒相關性腎病等等。常規及一些免疫相關檢查以外，醫院能完成藥物濃度檢測、基因檢測等，B超引導下經皮腎活檢穿刺技術嫻熟，通過必要的檢查，結合臨床經驗，挽救了大量腎臟病患者，避免或延緩了其進入終末期腎病的進程。

襄陽市第一人民醫院腎內科承擔多項課題研究，2007年三項課題獲湖北省科技成果獎，2012年二項課題通過省級成果鑒定，2014年獲襄陽市科技進步三等獎一項，2017年參與二項藥物四期臨床試驗；2項省衛健委項目（2019、2021）2019年項目已結題，2021年項目進行中；參編醫學專業書籍10余本，每年在國內統計源以上期刊發表學術論文5~6篇，開展新業務、新技術每年2~3項。

我院為碩士授予點，我科現有碩士生導師1名，在讀碩士4名，教師12名，擔任湖北醫藥學院第四臨床學院本科教育工作，涉及內科學、診斷學、護理學的理論課、見習課、實習等教學任務，每年完成規培生、進修生、實習生的?？婆嘤柦虒W，每年為本地區培養高素質醫護人員。

二、人員隊伍

現有在職醫生20名。主任醫師1名、副主任醫師4名、主治醫師6名、住院醫師9名，其中博士1名、碩士16名。

三、特色技術

1、血液凈化技術：血液透析、血液透析濾過、CRRT、單純超率、腹水回輸、血液灌流、免疫吸附、血漿置換、雙重血漿置換、人工肝支持、干體重評估等

2、中毒、重癥的救治：毒物/藥物/金屬中毒、重度感染致DIC、心腎綜合征、肝腎綜合征、多臟器功能衰竭、流行性出血熱、燒傷或擠壓傷致急性腎衰竭等的血液凈化治療、繼發性甲狀旁腺功能亢進的藥物及手術治療

3、腹膜透析技術：腹膜透析置管、管路更換、腹膜透析機治療、居家腹膜透析指導、腹膜平衡試驗、腹膜炎診治等

4、血管通路技術：自體動靜脈內瘺術、移植血管內瘺、人造血管移植內瘺成形術、臨時中心靜脈導管留置術、半永久中心靜脈導管留置術、血管通路溶栓、取栓及修復、中心靜脈導管更換等

5、?？葡嚓P檢查

①別嘌呤醇個體化用藥--HLA-B★5801等位基因

②他克莫司個體化用藥--CYP3A5多位點基因多態性

③地高辛藥物濃度檢測

④他克莫司藥物濃度檢測

⑤環飽霉素A藥物濃度檢測

⑥淋巴細胞免疫分析

⑦雙腎ECT